「王醫師，現在在哪裡開診呢？」上星期，一位老病號來電。記得，初次替他診症是在北角診所，那時他因為胃氣、脹痛來診過六次後痊癒。後來我更換了工作地點，原以為跟他已經失去聯絡，想不到他有我的電話。
「記得我嗎？我是你的病人某某。」
「記得，我還記得那時你患的是腸胃病呢．．．．．這次是胃痛嗎？」
「不，這次是頭暈。我近來常常頭暈，看過一段時間醫生不見改善．．．．．」
原來他患間歇性眩暈已經有十年了，「西醫說是耳水不平衡。」他說，「中醫來說，是不是肝風呢？」看來，他久病成醫，從醫師那裡收集到不少知識，更懂得一點中醫理論啊。
的確，《內經》病機十九條有「諸風掉眩，皆屬於肝」的說法，但是眩暈一病，成因很多。《內經》的說法，可以由於肝風，氣虛，髓虧所致。朱丹溪又強調「無痰不作眩」。
「王醫師，其實我已經治療了好一段時間了﹒﹒﹒﹒﹒﹒差不多每天都發作﹒﹒﹒﹒﹒」他憂心忡忡地說。
「你平日血壓怎樣？」我問。
「血壓正常。」
「平日精神怎樣？」
「平日精神尚可，無特別不適，但一直有膽固醇過高。」
「現在還有胃痛胃氣脹嗎？」
「沒有。也沒有其他不適。」
他的舌暗紅，苔中黃膩，脈沉。雖然胃腸並無不適，但參以舌脈及以往脾虛等病史，我斷定他這次眩暈發作跟「痰濕」有關。方以化痰濕為主，開藥三天。
三天後他來複診。
「情況怎樣？」
「頭暈仍然每天發作，沒有減輕跡象。」
我觀察其舌脈，理應為痰濕無誤。我再次細心打脈，這次發覺他右寸脈異常，除了痰濕外，當有虛損以致升清降濁失常的情況，便以上袪痰濕的方子為基礎，酌加補益之品，開藥四天。
「你服用這幾天藥，下次再來複診，應該會有所改善。」
「如果情況還是差不多，能不能用針灸治療？」他問。我知道他來找我治療之前已經以中藥調治過一段時間，並無改善，所以有此擔憂。
「針灸是可以的。但你先服用這幾劑，看看情況再說。」根據他的脈象，我有信心這次的方子能切中病機﹒﹒﹒﹒﹒﹒
本星期他再來診，訴說病況：「服藥後頭暈發作漸漸減輕，次數減少。今天整天沒有發作過。」
「那很好，不用針灸了。」我說。雖然針灸的治療效果也很好，但不是每個病人都適合，因為有些病人心理恐懼或抗拒，療效就會打折扣了。
「藥物已經收效，但你還是再進三天藥，鞏固療效吧。」
和生中醫藥坊 王冰瑩 註冊中醫師