李婆婆，七十歲，因膝關節腫痛六月初由女兒陪同來診。
｢膝蓋好痛，左腳更加不得了。｣李婆婆緊皺著眉頭，滿臉痛苦地走進來。看她走路一拐一拐，我問她｢你為何不用拐杖呢？｣
｢不！好肉酸呀！｣她身材高大，肥胖，雙膝負重非同小可，她拉高褲子，露出腫大變形的膝蓋——像個皮球一樣， 一雙小腿卻相對地顯得纖瘦，肌肉薄弱。
｢平日有無腰痛呢？｣
｢有呀！就係由後面腰一路痛到膝蓋前面。｣
李婆婆以前做製衣，坐在衣車前工作，脊椎負重，長期肌肉緊張，阻礙氣血流通，腰膝都勞損了。她除膝蓋痛外，還有其他問題﹕高血壓、糖尿，前年因為細菌感染，更做過脊椎手術，｢真係死過翻生！｣她說來猶有餘悸。
李婆婆患的是膝退化性關節炎，屬於中醫｢膝痛｣、｢痹証｣等範疇，主要因為年老體虛，氣血不足，肝腎虧損，經絡空虛，風、寒、濕等邪氣乘虛侵襲，血流凝滯，引致關節不利疼痛、筋縮而脛瘦。《內經》云﹕｢膝者筋之府｣，若膝蓋屈伸、行走不能者，就是｢筋將憊矣｣。
李婆婆因為吃太多西藥，不想再吃中藥，因為膝痛難當，抱著姑且一試的心態來求診。
我向她(其實主要是像她女兒)解釋﹕中醫認為人是一個整體，裡裡外外是相通的。內裡的臟腑傷病可以累及外在經絡，而外在經絡的傷病也可內傳臟腑，影響臟腑的功能而出現症狀。中醫認為，肝主筋，腎主骨，筋骨不利，不單獨是筋骨的問題，還涉及更深入的臟腑問題。
｢醫師，我自己知自己事，機器壞了，大修需要好多功夫。我現在只是要求膝蓋不痛，但求行得走得而已。｣婆婆說。
｢這樣吧，針灸的止痛效果很好，而且能夠通經活絡，調理肝腎，若果你只要求不痛，並不困難，但治療期間你要謹守醫囑。｣
她的女兒知道她怕針，怕母親堅持不了會｢逃診｣，特地每次都來監管著母親，或帶母親來診，或｢突擊檢查｣，偷空跑來看看母親有無乖乖到診。
我替李婆婆下針，一次俯臥，一次仰臥，輪流交替地做，穴位主要取膝蓋阿是穴，筋會陽陵泉、背俞穴等，按病情進展來斟酌取穴。
每次下針，李婆婆都會訴苦﹕｢醫師，我真係好怕針頭呀，我曾經天天打針抽血，打到我怕﹒﹒﹒﹒﹒｣我只好從旁安慰﹕｢忍受一下吧，現在小小苦楚，以後可以活動自如，先苦後甜！｣
因為李婆婆年紀大，筋骨勞損甚，加上吃西藥又多，傷肝傷腎，又曾經做過大手術，正氣已虧，首五次治療效果並不顯著。
｢治療效果是需要累積的，妳的情況比較嚴重，要堅持呀。｣我鼓勵她。
直到第六次，腰膝痛稍減，治療首見其功。
她一星期針三次，一個月下來，進展良好。
她推門走進診所的步履開始變得靈活自如了，跟當初寸步難移大有不同。
｢婆婆的臉容現在寬容得多了，比初次來診時簡直判若兩人呀。｣姑娘笑說。
一個療程完結了，她自訴腰膝痛都大大減輕。
｢停一會才開始下個療程吧。｣我說。她消失了兩星期。姑娘打電話跟進，只找到婆婆的家人。
｢婆婆的家人說，她已經跟朋友去了旅行啦。｣
和生中醫藥坊 王冰瑩註冊中醫師
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