現代人都市人，因為生活、姿勢習慣等關係，痛症都會提早出現。幾歲的人兒天天背著沉甸甸的大書包，由小學算起，要背上多少重量？腰背肩膀脊骨要受多少重壓？加上打機打電腦的低頭曲背等姿勢，學校又不重視運動課堂，種種原因，都可以形成現代人筋骨肌肉提早退化！我以前唸書時，到了預科才有LOCKER配給，同學留書在課室，一旦被發現，會受到處分。現在回想，這種政策實在，不人道，不利於發育。
「醫師，我的情況是筋有問題，還是骨頭出問題？」很多來治療痛症的病人都有這種疑問。
其實，大部份都是肌肉先出現問題，然後波及骨頭關節。想想，那是當然的事情，為何本來無痛無痹的人，會出現疼痛癥象？除了先天毛病外，一副好好的骨頭，為何會「錯位」呢？就是因為長期姿勢不正確，或者重複某種動作，使肌肉長期繃緊，把關節、骨頭也牽拉錯位了，而骨刺，更是奇妙人體的保護機制之一：因為肌肉繃緊，要把骨頭拉歪了，骨頭要加強力量，增生骨質來保護機體，使錯位不再加重，所以，歸根究底就是肌肉先出現問題。骨刺很多人也有，但不一定造成疼痛，但當肌肉長期勞損緊張，周圍組織血液流動不暢，廢物堆積會造成阻塞，產生無菌性炎症，便會造成問題。中醫幾千年前就發現這道理，知道「不通則痛」，所以利用針灸、按摩等多種方法，疏通經絡。
以前中醫治療痛症，很常用是關節復位方法。但是關節復位如在肌肉未充分松解情況下進行，很容易會造成創傷，後果可以很嚴重。
我一位同學，晚上去修讀某大學舉辦的骨傷課程，導師在毫無進行肌肉松解的情況下，以他來示範LOCK頸，一個漂亮的復位動作後，他本來輕微脖子疼沒有治好，反而嚴重了，向我求救 ( 醫師這種情況下必定是能醫不自醫)。
我說：「你這次他真是太大意了，你本身也是醫師，應該知道危險性，不應在完全沒有松解狀況下給人整頸，就算對方是國寶級教授都不除外！」他也說自己太信任導師，後悔都太遲。
我個人不贊成濫用這種關節復位的手法 (基本上不用)，因為沒有必要，這些手法極容易拉松韌帶，損傷軟組織，並且，它也不是解決痛症的理想方法，更有可能會使問題惡化。
對於肌肉緊張造成的關節錯位，最好的方法只有松解肌肉。
如果只是關節復位，繃緊的肌肉得不到徹底的鬆解，最後一定會再次把關節拉到錯位，打回原形！
因為問題的源起肌肉和筋膜，所以只要肌肉松解了，不用作任何復位手法，關節也會自動復位的，這種復位，更為徹底，安全，長效，不容易復發。
當然，完美的治療程序，必須要病人合作，自己做適當的拉筋運動和肌肉鍛鍊來配合治療，也必定要注意改正不良姿勢。問題來源是自己，解決的也必定靠自己，醫者只是幫助病人去取得那把鑰匙，開不開門，就是病人的事兒！要是自己二十四小時弓背彎腰，只指望靠醫師一星期一兩次的治療或者每天灌中藥就能解決問題，那是非常超現實的，就算緩解於一時，也終有天會復發。
世上沒有免費午餐，任何事情也有一定代價，要得到健康，自己也是要付出努力的，不然，健康就太廉價了。
和生中醫藥坊 王冰瑩註冊中醫師
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