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中藥針灸治療兒童專注力不足過動症 (三)

 

十三歲的淇淇,在八、九歲的時候,被診斷有「專注力不集中」問題,而「多動」情況並不顯著,服用西藥一年停藥。

之後,淇淇曾在某醫院中醫門診部針灸大半年,每周2-3次,但效果不顯著,現已停針。

5月下旬,淇淇父母梁先生帶她淇淇來診。

「以前做針灸的那段時間稍有改善,但針的次數減少後又反彈﹒﹒﹒﹒﹒﹒我們想換換醫生試試,剛好在網站上看到妳治療相關病案的資料,希望妳能幫到她﹒﹒﹒﹒﹒﹒」梁太指淇淇的理解力比較差,容易對家人發脾氣。淇淇自小有鼻敏感,平日容易胃痛,怕冷,多夢。

「淇淇願意吃中藥嗎?按照她的狀況,從中醫角度來看都是先天不足,我建議她針藥一起用,以達到最佳效果。」

「可以。」

開藥3天,調補肝腎,並化濕健脾,少輔鎮靜安神。

因為淇淇已有大半年的針灸治療經驗,第一次針灸,很熟練地躺在床上擺好位置給我下針。

「是不是針16針呢?」她好奇地問。

「???」

「我以前針灸都是16針的。」

「你是說,你針灸半年,每次都是16針?」

「嗯嗯。」

「每次都是同樣部位?」

「嗯嗯。」

「那妳針的是甚麼地方?」

她起身指示身上幾個地方。我明白,大診所有自己的規範,但針灸一如開方,講求配搭調整,總不成一條方子用半年而毫不更動!我沉吟一下,只好說:「這樣,我針的方法有點不同。我每次下針的部位都有點不一樣。有時候針前面,有時候針後面,要是乎妳的身體情況而定。所以,不一定是16針呢。」

我著她躺下來,先針手腕內側心經神門穴──心乃君主之官,主藏神,人的精神意識活動都與它有關,故取此穴,可瀉心火、安定心神,兼能助眠。傳統中醫認為「心」事情志活動的主宰,總統魂魄意志,並把現代「腦」的功能歸諸於「心」,神智相關疾患多取心經或心包經穴位。淇淇以前未針過這穴位,顯得有點緊張,一針下去,她就喊手麻。

「不用擔心,深呼吸一下就沒事了。」我繼續取足三里、三陰交、太衝、太溪等穴,整體調補肝脾腎。

「有沒有針過肚子?」

「沒有!要針嗎?我好怕!」

「不用擔心,比起手腳,針肚子一點都不疼。已經進針了。」取汽海、關元,補其元氣。

最後才取頭部穴位四神聰,鎮靜安神,醒腦開竅。

 

四天後覆診,訴說上次針灸後,感覺非常疲倦,「連續睡了3天!」梁太說。

疲倦,代表身體開始在調整,正如車子要開動,自然需要汽油,在人體來說,就是需要能量,所以,一般針灸後、身體開始調整時,會感到特別疲倦,需要更多休息好讓身體去重整。我囑咐她多休息,多喝水,就會恢復過來。

第四診後,淇淇要準備考試。但家人仍然十分支持,差不多每次都是父母一起帶她來診,每周兩次針,隔天服中藥,並無間斷。

準備考試期間,淇淇鼻敏感發作,加祛風通竅藥物。

第八診,正值考試期間,需要集中精力溫習,我正好評估一下治療進度,問淇淇:「妳近日溫習情況怎樣?」

「每天都溫到很晚。」

「妳感覺做治療後對妳的集中力有幫助嗎?」

「有。」

「怎樣的幫助?具體些說,以前的集中力能維持多久?跟現在有何分別?」

「以前﹒﹒﹒﹒﹒﹒看書半小時就打打瞌睡,現在溫習3小時都不感覺累。」

──有沒有這樣誇張?我向梁太求證:「她的補習姐姐怎樣說?」

「補習姐姐讚她有進步,有明顯改善,還叫我讓她繼續做治療。」

治療8次就有這樣成效,我們當然很欣喜。但淇淇似乎很緊張成績,溫習遲睡,發鼻敏感。

「不要太大壓力。出來的成績怎樣不要緊,只要盡了力就好。」我說。

針灸怎樣幫助改善專注力不集中,很多人都會有此疑問。

據醫學硏究顯示,專注力不足或過度活躍症患者跟其前額葉部份、前扣帶皮質活動量不足有關。

額葉的職責主要是執行和編排各種動作和行為,前扣帶皮質跟專注力有密切關係。

臨床醫學研究指出,患者前腦額葉皮層較一般同齡小孩有成熟遲緩的情況出現,但在運動皮質區卻有早熟現象,這正解釋了為何患者有專注力不足伴隨活動量過度的病徵。

由於前額葉功能不佳,血流慢,葡萄糖代謝差,神經傳導物質如多巴胺等失調 , 造成這個區域原本的行為抑制、抗拒分心、控制活動等功能無法發揮 。

傳統中醫認為,腎主骨生髓、心藏神,智力問題多涉及此二臟。針灸對人體各臟腑組織、系統功能具有整體調整作用,而頭部針又能直接刺激大腦皮層,促進血流、刺激和增加額葉和前扣帶皮質的活動量,從而改善患者專注力,減輕病情所引發的影響,促使人體啟動自我調節系統,調節相關的物質分泌──這些都是針灸能提升注意力的機理。

除了多動症、注意力不集中外,自閉症讀寫障礙小兒發育遲緩等,都可藉針灸獲得一定程度的改善。

 

和生中醫藥坊 王冰瑩 註冊中醫師   

 

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