梁女士，六十多歲，患上蕁麻疹8個多月時，她的女兒透過診所網頁資料聯絡我，訴說母親的狀況。因為在電話問診，諸多不便，我建議她讓母親先來讓我看看。
八月中，梁女士自行前來就診。
「(蕁麻疹)已經大半年，曾經看過中西醫，用過類固醇3個月，停藥後又再發作。」這個當然，類固醇只是抑制了發炎的狀態，對於病的根本沒有起作用，反會抑制人體的免疫功能，所以一停藥就反彈。
梁女士來診時已經停用類固醇了。病情一直不見好轉。事實上，蕁麻疹之發作，本身就有正虛的因素存在，若然長期用類固醇，容易進一步削弱體質，把體質搞得更為複雜，加深日後治理上的困難。
「現在哪個部位發作最多？」
「也說不定，全身都會發作，一塊塊隆起，非常痕癢。」她掀起衣服給我檢查腹背及四肢的「餘疹」，由於發作已過時，只留有少許痕跡。
「每晚都癢醒3至4次！真的很辛苦！」
她臉色萎黃帶灰白，查下眼瞼當有輕度貧血，唇色也是灰白的。
舌淡紅，苔厚少黃膩，脈象沉弦。
「從舌象看，濕氣鬱積太久，有化熱的傾向。那樣吧，先試試中藥祛濕祛風止癢，並且加強體質。但是你用過類固醇，可能對中藥敏感度會降低，而且病情歷時日久，已經轉化為慢性，肯定是較為棘手，你必定要有耐心去治理，並且日常生活都要加以配合。」
「怎樣配合呢？」
「首先飲食方面，相信之前許多醫生都有吩咐你戒口了。切記，煎炸燥熱生冷、海鮮等盡量少吃，而且最好戒吃牛奶及小麥製品。」後兩者都是寒濕之物，容易傷脾胃，而且濕邪滯留，也會阻礙治療。
因為她來診時疹癢發作較為嚴重，影響到睡眠質素，我給她開了個中藥藥膏外塗，「痕癢時一定不可用手搔癢，這藥膏全是中藥成分，可以減輕你的痕癢，把它放在床頭，每當發作，你就塗上藥膏吧。」
三診後，梁女士表示﹕「早晚仍然發疹，但晚上痕養程度減輕了。」
雖然稍有進展，但考慮到梁女士之前已經看過中西醫，服過不少藥物，效果不顯著，而且她本身脾胃也不是太好，這對藥物吸收也會較慢，我建議她以針灸配合，以取得更佳的治療效果。
「之前有沒有做過針灸治療？」
「沒有。」
「針灸直接作用於經絡，透過經絡、穴位去調整臟腑功能，情況就如服藥一樣，你可以一試！」
梁女士雖然怕針，但因為前幾次我替她開的藥頗見功效，所以也欣然接納我的建議。
第三診開始，加上針灸，以補氣健脾，活血祛風化濕為主。主要取血海、足三里、三陰交、風市、豐隆等穴。
梁女士一周治療2次，期間配合過拔罐及耳針治療。
第九診表示蕁麻疹仍然反復發作，但感覺在向愈之中。因為晚上已不用癢醒，可以睡至天亮。「雖然每天都發作幾小時，但是沒有初初來診時那麼痕癢，也不用塗止癢膏。」
之後數診，病情穩定，我建議可以改為隔天服藥，針灸一周減至1次。
最後，梁女士疹癢發作由原本每天發作兩次，每次3小時，減輕為每周發作2至3次，疹子如芝麻點狀，雖有發作，但基本上不感到痕癢。
直至十月底停診觀察。
蕁麻疹患者，本身多有正虛的一面，尤其年紀較大者。以梁女士為例，本身氣血虧虛，脾虛容易積聚寒濕，外風乘機入侵發為疹癢，反復不癒；所以用藥方面，除了祛風除濕止癢外，應參以補氣活血、溫經散寒藥物。此外，每次針灸必取血海穴，因此穴能活血養血，起「治風先治血，血行風自滅」之功。
蕁麻疹(網上資料圖片)
和生中醫藥坊 王冰瑩註冊中醫師