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醫療性創傷的治理~頸椎復位後視物模糊/身體扭曲

今日跟大家分享兩個醫療創傷的個案~

第一位是劉先生,他於兩周前whatsApp我約診,是位在學的年輕人。我問他是不是看網站過來的,「不是,是媽媽的朋友是妳的病人,介紹我過來。」

原來他大概一個月前因為想舒緩「寒背」問題去看中醫,那位醫師在沒有鬆解肌肉情況下給他扭頸「復位」,他被扭後即時感到左眼視物模糊,心裡慌張,即時告知醫師,醫師再幫他多扭一次,扭完情況更差。回到家後,他感到頭暈、左邊頸不舒服繃緊,左手第四、五指輕微麻痺,全身感覺不妥當。他因此擔憂焦慮,情緒低落,天天失眠,也去照過X-ray,發現頸椎弧度稍稍變直(但因為沒有前後比較,不知道是不是出事後才變直)。

他非常憂心,因為經過差不多一個月,左眼仍然模糊,我說,「頸部不能隨便復位,就算在肌肉鬆解後去復位,仍然存在很大危險性,而且,韌帶有機會會被扭鬆,失去彈性,就會時常出現錯位……你以後,千萬不要再給人扭頸……」他說﹕「我知道了,我還敢嗎?我真的很後悔……」

我見他很擔憂,不忍心再責備他,我安慰他,不用擔心,應是神經線受壓,做做針灸,吃中藥,看看能否緩解。針灸以頸肩部穴位為主,另外手背取小腸經穴位。中藥方面,通經活絡,補氣祛瘀化濕,並加上疏肝解鬱,標本兼顧。

替他下針,左邊肩井特別繃緊,運針時手底下肌肉跳動了十多次,我說﹕「應該是這條肌肉鎖住了。」

治療完畢後,我跟他說﹕「不用太擔憂,如果鬆開肌肉,神經不再受壓,肯定會好起來的,而且你發病不夠一個月,算是新傷,要是及時治理也不會花很久時間,如果有效的話,估計三幾次治療後,症狀就會明顯緩解。」這確是我治療急性醫療創傷的經驗總結。

回憶起來,醫療性創傷個案中,最嚴重的個案是本年年中的病人李先生,他在大約半年前找我治理, 他在脊醫整脊後全身扭曲,針灸一次後身體已能站直……(以下為李先生初診, 第二診及第三診的圖片)

初診﹕表示在脊醫處做復位治療後, 出現身體扭曲狀況, 來診時已不能站直,頭頸扭曲下垂,肩膀高低明顯,左邊身體前旋。治療以針灸為主, 情況嚴重, 加走罐幫助鬆解肌肉痙攣, 並加服中藥通經活絡止痛……

第二診﹕針灸拔罐及後服藥後,頭部已經能夠抬起,基本上站直,明顯見盆骨傾斜,右邊上半身站直後見前旋。

第三診﹕比第二次稍好,但他算是壞症,因為之前曾在脊醫處進行頸部腰部復位多次,全身骨架已經歪斜走樣。

我問劉小友復診時間,他說一周後,我說不成,「一周太久了,屬於急性問題,兩、三天後復診比較妥當。」

果然,三天後劉小友復診訴說﹕「頭暈症狀已減輕許多,左眼視力大致恢復。手指也不太感到麻痺……但現在感到腰身少少繃緊……」這次還加多腰部的針刺,治療繼續中,等他本周第三診再看進度。

第三次來診,他告知我,基本肩頸不舒症狀消失,已經沒有頭暈,視覺恢復了,我幫他做針灸和走罐,鞏固治療。

復位不能隨便做,就算在肌肉充分鬆解下進行,也有一定危險性,經常進行復位,會造成醫療創傷,韌帶鬆弛,所以,一般痛症,還是以針灸、推拿、拔罐等治療,配合中藥通經活絡,更為安全。