慢性咽炎，是咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的彌漫性炎症，多為急性咽炎反復發作或失治轉化而來。患者咽部可有各種不適感，講話容易疲勞或伴惡心作嘔；本病病程較長，病因復雜，不易治愈。中醫稱屬於慢喉痺、嗌乾、梅核氣等範疇。
【病因病機】
1﹒屢發急性咽炎轉為慢性咽炎。
2﹒鄰近咽部的上呼吸道病變：如鼻腔的慢性炎症，刺激咽部黏膜；或鼻中隔偏曲、鼻竇炎等使鼻腔通氣障礙，需要長期張口呼吸，致使咽部黏膜長期乾燥；或扁桃體慢性炎症蔓延至咽後壁等，均可引發慢性咽炎。
3﹒常進食刺激性食物、煙酒過度，在刺激性氣體或多塵環境中生活均可誘發此病。
4﹒職業因素及體質因素：如教師、歌唱者等需要長期大量用聲；另外如貧血、消化不量，胃食道反流，風濕病，心臟病，肝、腎等疾病，內分泌紊亂，免疫功能紊亂等，亦可引發本病。
5﹒頸椎病：交感神經頸上神經節的分支——咽支，由頸上節發出後進入咽壁，與迷走神經和舌咽神經的咽支合成咽叢。若頸部扭挫傷、勞損及退變造成失穩，小關節錯位，可刺激或壓迫交感神經，而使之功能發生異常。而椎體前緣骨質增生，亦可刺激咽部而引起症狀。
中醫認為，慢性咽炎的病因與感受邪毒、情志過極、先天稟賦不足等有關。或因陰虛火旺，反復感受外邪，或由鄰近器官邪毒禍及致病；或肺腎陰虧，津不上承，咽失濡養；或郁火循經上著咽部；或因飲食不節、煙酒過度，燥熱內蘊，灼津爍液；或因情志不舒，肝鬱脾虛，痰濕壅阻咽部；或氣血瘀滯，阻于咽內，郁而化熱，發為喉痹。
【臨床症狀】
1﹒以局部症狀為主，全身症狀不明顯。長期咽部不適感，如異物感、癢感、乾燥感或刺激感、微痛感等。咽部分泌物難咯出，致使吞咽頻繁，患者常習慣性乾咳或清嗓子。
2﹒由於咽後壁常因慢性炎症造成黏稠分泌物黏附，及由於鼻咽部病變造成夜間張口呼吸，故晨起可出現刺激性咳嗽及惡心。
3﹒慢性萎縮性咽炎或慢性乾燥性咽炎咽部附有乾痂，病變延續到咽鼓管可引起耳鳴、聽力减退；蔓延到喉部，可引起聲音嘶啞。
4﹒反流性咽喉炎可能伴有聲帶小结、聲帶息肉，出现聲嘶。
5﹒以上症狀可在用嗓過度、氣候、環境溫度濕度變化時加重。
【檢查】
1﹒慢性單純性咽炎：咽部黏膜瀰漫充血、血管擴張、色暗紅，附有少量黏稠分泌物。
2﹒慢性肥厚性咽炎：咽部黏膜增厚，瀰漫充血，咽後壁淋巴濾泡增生，呈粒狀分布或融合成塊，兩側索也充血肥厚。
3﹒萎縮性或乾燥性咽炎：初期黏液腺分泌减少，分泌物稠厚干燥。繼因黏膜下層慢性炎症，逐漸發生機化及收縮，壓迫腺體與血管，使腺體分泌减少和營養障碍，黏膜及黏膜下層逐漸萎縮變薄，色蒼白發亮或如蠟紙。咽后壁上可有乾痂或脓痂附着，常伴臭味。
4﹒慢性過敏性咽炎：變應原刺激咽部黏膜，使咽部黏膜處於致敏狀態。多伴有全身變應性疾病或變應性鼻炎。可因季節或進食致敏而誘發。
5﹒慢性反流性咽炎：胃液由於胃食道反流直接損咽部黏膜，或通過神經反射引起咽部黏膜及黏膜下的慢性炎症。
【常見証型】
1﹒肺陰虛型：咽中不適、微痛、灼熱感，乾癢、異物感，咳嗽，惡心干嘔，早晨較輕，入夜加重。舌紅苔少，脈細數。
疲乏、講話乏力，手足心熱。
2﹒腎陰虛型：咽中不適、微痛、癢感，乾咳，頭暈眼花、耳鳴耳聾、腰痠膝軟、虛煩失眠，多夢。舌紅苔少，脈細數。
3﹒氣津兩傷型：咽喉乾燥不適，時少困倦，少氣懶言，動則氣喘。舌淡，苔白，脈細而無力。
4﹒痰阻血瘀型：部乾澀刺痛，常因頻頻清嗓而噁心不適。舌質紅，苔黃膩，脈滑而數。
5．脾腎陽虛型：咽喉微痛不適，干焮不思飲或喜熱飲，咽內不紅不腫或略帶淡白色，精神不振，小便清長，大便溏薄，手足不溫，腰酸腿軟。舌淡，苔白滑，脈沉細弱。
【治療方法】
1﹒中藥治療：
本病以陰虛多見，陽虛相對少見，亦有兼挾痰瘀者，用藥須辨証論治，以清熱利咽、養陰生津、理氣化痰、涼血化瘀或補益肺補腎等法治理。
2﹒針灸治療：
1／體針：
主穴取人迎、廉泉。肺胃陰虛加魚際、孔最；肺腎陰虛加照海、太溪；氣滯血瘀加內關、血海。留針20～30分鐘，每日或隔日1次，10次為一療程。
2／耳穴壓丸：
主穴取耳、咽喉、肺、腎。肺陰不足加肺；腎陰虧損加腎、神門；胃腑積熱加胃、脾。患者每日自行按壓3－5次。隔日1次，兩側輪換，10次為一療程。
3／刺血：
取上耳背。半月刺治1次，共3次。
3﹒推拿：
取天突、膻中、風池、風府、曲池、合谷等。每周推拿3次，6次為一個療程。
4﹒整筋及結構治療：
若有頸椎病症狀，如頸部不適、活動受限，頭痛，頭暈，耳鳴，心慌，心前區疼痛，視力下降，肢體麻木乏力等，在排除其他原因後可考慮為診斷為頸性慢性咽炎。對於無誘因性慢性咽炎，可檢查頸部。若為頸椎性慢性咽炎，宜用手法整理頸部肌肉，患者在頸椎病症狀緩解或消失後，慢性咽炎也隨之緩解消失。
【日常護理】
1. 避免急性咽炎反復發作。
2. 積極治療可引起慢性咽炎的局部或全身性相關疾病：如急性咽炎、鼻和鼻咽部慢性炎症、鼾症等阻塞性疾病、慢性扁桃体炎、口腔炎症、反流性胃食道疾病、貧血、消化不量、心臟病、風濕病、頸椎病等。
3. 增強體質：盡量飲食清淡，作息正常，平日作適當的體育鍛鍊，增強體質，以提高煙不黏膜局部功能狀態。
4. 改善工作及生活環境：避免接觸致敏物，如粉塵、刺激性空氣和食物，如煙酒辛辣等，以減低對煙不黏膜不利的刺激因素。
5﹒避免長期過度用聲。